歯周病の治療方法

歯周病の治療法について

当院では、歯周病の病状や患者さんの状態（生活サイクルや性格など）を考えて、治療プランをつくり、抜歯や歯周外科手術などの外科的なアプローチとは異なる方法で歯周病の治療を行っています。

また、①ブラッシング指導・歯石除去などの通常の歯周基本治療のほかに、②乳酸菌による歯周病治療③歯周ポケット内へのレーザー治療④高周波治療器でのジアテルミー治療を取り入れています。また、お口の中の内科疾患という考えから、嫌気性菌に有効なジスロマック（アジスロマイシン）などの抗生物質の処方もおこないます。

歯周基本治療

歯周基本治療は、歯周病の進行程度を問わず治療開始当初に必ず行う基本的かつ最も重要な治療であり、歯周病の治癒に大きく関わってきます。歯周基本治療には、ブラッシング指導（プラークコントロール）・歯石除去（スケーリング・ルートプレーニング）・咬合調整・暫間固定などがあります。

ブラッシング指導（プラークコントロール）

歯周病の原因であるプラーク（バイオフィルムまたは歯垢）をブラッシングにより除去することです。
プラークコントロールができなければ、どんな処置を行ったとしてもその効果は著しく低下し、歯周病の治癒は大変難しくなります。
このため、プラークコントロールは歯周病治療で最も重要な処置といえます。
また、他の処置と異なり、患者さん自身がご家庭でおこなうという特異的な処置ともいえます。このため、歯の磨き方だけではなく、個々に適した歯ブラシの選定・歯磨きモチベーションの維持法・食生活や生活サイクルのアドバイスなど、専門的かつ総合的なブラッシング指導が重要となってきます。

当院では、通常の歯ブラシまたは音波歯ブラシ（フィリップス社ソニケア等）と、補助的な清掃機具として歯間ブラシ、デンタルフロスなどを使ってブラッシング指導をおこなっています。

フィリップス社ソニケアについて

歯周病の進行程度や患者さんの技術度（器用さ）により、音波歯ブラシをお薦めする場合があります。現在、多くの電動歯ブラシがありますが、当院ではソニケアが最も優れた『家庭用の治療器』と考えています。

一般的な電動歯ブラシは毎分3000～10000”回転”といわれています。一方、ソニケアは毎分31000”振動”の音波エネルギーによって歯垢を除去できるという、他の電動歯ブラシとは異なる特長をもっています。

ブラシ部の高振幅および高周波数の動きによって力強い洗浄作用が生まれ、水流が隣接歯間や歯肉線の奥深くに届きます。また、音波エネルギーは、細胞や体液に作用して、血流促進、マッサージ効果もあります。

また、260Hzの音波により唾液中で生じた微少な泡が歯表面と衝突・破裂した際に強力なエネルギーを発生し、このエネルギーが歯周病菌の線毛を破壊します。これによって、歯周病菌は歯表面への付着ができなくなります。

歯石除去（スケーリング・ルートプレーニング）

歯石はバイオフィルム（歯垢）が石灰化したものです。石灰化しているので無毒・無害なのですが、表面はざらざらでプラークが付着しやすい構造です。
また歯周ポケットを封鎖するため、ポケット内の酸素濃度を下げます。スケーリングとは超音波振動で歯石を除去する事ですが、同時にポケット内に粘り付くバイオフィルム（歯垢）を破壊し、ポケット内に酸素を送り込む作業でもあります。
定期的にスケーリングをしてポケット内の環境を整えることが定期健診の最大の目的です。

乳酸菌による歯周病治療

歯石除去などの通常の歯周病治療のほかに、乳酸菌による歯周病治療を導入しています。
善玉菌で歯周病菌を抑えるプロバイオティクスの考え方に基づいたバクテリアセラピー治療を実践することで、抜歯や歯周外科手術などの外科的なアプローチとは異なる方法で歯周病の治療をおこなっています。

腸内には様々な悪玉菌が住んでいます。でも毎日腹痛にならないのは…腸内で乳酸菌に代表される善玉菌が、自ら武器（乳酸菌生産物質）を作り出し、腸の壁面を覆っている細菌の生息地（腸内フローラ）で悪玉菌よりも優勢になっているからです。
日々、乳酸菌は悪玉菌との陣取り合戦を勝ち抜いているのです。このような乳酸菌の効果を口腔内に取り入れたのが『乳酸菌ジェル歯磨き』と『ロイテリ菌のタブレット療法』です。

乳酸菌生産物質の応用『乳酸菌ジェル歯磨き』

乳酸菌による歯周病治療では、乳酸菌生産物質を用いています。
その名前のとおり、乳酸菌やビフィズス菌が生産している物質のことです。
本来ならば、乳酸菌（生きた菌）を用いたいのですが、もともと自分の身体の中で発生・増殖したモノではない乳酸菌を口腔内へ取り込んでも、定着をする前に身体の外に排泄されてしまうからです。

乳酸菌生産物質には善玉菌を強化し善玉菌と悪玉菌のバランスを整える働きがあり、それと同時に、生みの親である善玉菌を増やす働きがあります。
乳酸菌生産物質を抽出した『乳酸菌ジェル』をブラッシング後の口腔内に塗りこむことで、悪玉菌（歯周病菌やカンジダ菌）を抑えて善玉菌（乳酸菌）を増やします。
口腔内のバクテリアバランスを整えることで、“菌”で“菌”を黙らせる自然派な治療。それが乳酸菌による歯周病治療です。

スーパー乳酸菌『ロイテリ菌のタブレット療法』

ロイテリ菌は、福祉医療先進国のスウェーデンで、産学連携で研究されている乳酸菌です。ロイテリ菌は、ヒトの母乳・口腔由来の乳酸菌です。宿主に害を及ぼさず、古代からヒトや動物と共存していたことがわかっています。ロイテリ菌は天然の抗生物質を生成すると同時に、ヒト免疫システムの調整を行いながら、虫歯菌(ミュータンス菌)・歯周病菌やピロリ菌などを抑制します。これまで、14,700名以上の被験者に、174以上の症例で臨床データが集められ、146件以上の科学論文が発表されています。摂取による副作用・反作用などは一切ありません。世界で65億食以上が摂取されており、90以上の国と地域で、小児科や産婦人科などの医療機関で採用されています。また、アメリカ食品医薬局からも、安全性を認証する「GRAS」を取得しています。

ロイテリ菌を継続的に摂取することにより、体内でコロニー（菌の集まり）が形成されます。ロイテリ菌はロイテリンと呼ばれる天然の抗生物質を生成し、歯周病菌や虫歯菌などの悪玉菌の育成を抑制します。お口のなかだけでなく、胃腸、免疫、感染症などに関する臨床データも多くあり全身の健康に寄与するロイテリ菌はまさに「スーパー乳酸菌」です。